Rekisterinkäyttöoikeus palveluntuottajille

• Kyse on teknisestä avustamisesta toimenpiteen tekemisessä tai lääkkeen antamisessa silloin, jos asiakas ei siihen itse pysty.
• Esimerkiksi lääkärin määräämän lääkkeen antamisesta tai fysioterapeutin ohjaamaan harjoitteen avustamisessa
• Kykenemättömyys itsehoitoon voi johtua esimerkiksi toimintakyvyn rajoitteesta tai asiakkaan nuoresta iästä.

• Ei, toiminnasta ei synny potilastietoa.
• Sen sijaan tilanteesta syntyy sosiaalihuollon asiakastietoa, joka kirjataan sosiaalihuollon asiakasasiakirjoihin.

Sosiaalipalvelussa toteutettavassa itse- ja omahoidossa ei ole kyse terveyspalvelusta.

• Määritelmä: Omahoito on asiakkaan tai potilaan itsensä toteuttamaa hoitoa tai hoitolinjaa, joka on suunniteltu yhdessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja perustuu näyttöön.
• Asiakassuhde: Omahoidossa asiakkaalla on olemassa asiakas- tai hoitosuhde terveydenhuoltoon.
• Esimerkkejä: Lääkärin määräämän lääkkeen käyttö tai fysioterapeutin antamien ohjeiden noudattaminen.

• Määritelmä: Itsehoito on henkilön oma-aloitteista toimintaa terveydentilan ja hyvinvointinsa arvioimiseksi, edistämiseksi ja ylläpitämiseksi.
• Asiakassuhde: Itsehoidossa henkilöllä ei ole asiakas- tai hoitosuhdetta terveydenhuoltoon.
• Esimerkkejä: Digitaalinen oirearvio tai itsenäinen käsikauppalääkkeen käyttö.

Kyse on aina sosiaalihuollon asiakastiedoista, kun asiakkaan terveydentilaa koskevia tietoja kirjataan sosiaalihuollon asiakasasiakirjoihin.

• Terveydentilaa koskevia tietoja kirjataan sosiaalihuollossa silloin, kun ne ovat tarpeen sosiaalihuollon asian käsittelyssä.
• Tietoja kirjataan myös silloin, kun ne ovat tarpeen sosiaalipalvelujen järjestämisessä ja toteuttamisessa.

Asiakastietolain mukaan kaikkien yksityisten sosiaalihuollon palvelunantajien tulee liittyä Sosiaalihuollon asiakastietovarantoon (Kanta-palvelut).

Poikkeuksena ovat palvelunantajat, joilla ei ole käytössään sosiaalihuollon asiakastietojen käsittelyyn tarkoitettua tietojärjestelmää.

Palveluntuottajan tulee toimittaa alkuperäiset asiakasasiakirjat viipymättä sille palvelunantajalle, jonka lukuun se toimii. Toimitustavasta voidaan sopia tarkemmin, mutta asiakirjat on siirrettävä ilman aiheetonta viivytystä ja viimeistään asiakassuhteen päättyessä.

Kirjaamisvelvollisuus sosiaalihuollossa perustuu asiakastietolakiin. Sen mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilön sekä palvelun toteuttamiseen osallistuvan avustavan henkilön on kirjattava asiakasasiakirjoihin palvelun ja hoidon järjestämisen, suunnittelun, toteuttamisen, seurannan ja valvonnan kannalta tarpeelliset ja riittävät tiedot.

Kirjaamisvelvollisuus alkaa, kun palvelunantaja saa tiedon henkilön palveluntarpeesta tai aloittaa sosiaalipalvelun toteuttamisen.

Velvollisuus koskee:

• julkisia sosiaalihuollon palvelunjärjestäjiä
• palveluntuottajia, jotka toimivat palvelunjärjestäjän lukuun
• yksityisiä sosiaalihuollon palveluntuottajia

Työntekijöiden käyttöoikeuksien tulee perustua heidän työtehtäviinsä ja siihen, mitä tietoja he tarvitsevat työssään. Kansallisen käyttöoikeusasetuksen mukaan palvelunantajan on määriteltävä henkilöstölle käyttöoikeudet työtehtävien mukaisesti.

Ei tarvitse. Otamme erikseen yhteyttä sähköpostitse niihin palveluntuottajiin, jotka osallistuvat käyttöönottokokeeseen. Käyttöönottokoe tehdään kerran per järjestelmäpari ja muiden osalta riittää tekninen varmistus. 

Ei, rekisterinkäyttöoikeus edellyttää, että molemmat osapuolet käyttävät Sosiaalihuollon asiakastietovarantoa ja että molemmilla on vaatimukset täyttävä tietojärjestelmä.  

Rekisterinkäyttöoikeus mahdollistaa asiakastietojen käsittelyn hyvinvointialueen rekisterissä silloin, kun yksityinen palveluntuottaja tuottaa palvelua hyvinvointialueen lukuun.