Lomakkeet

Sivulle on kerätty Keusoten tulostettavat lomakkeet.

Sivulle on kerätty Keusoten tulostettavat lomakkeet. Sähköisen asioinnin lomakkeet löydät OmaKeusote-digiasioinnista.

Neuvolapalvelujen asiakaslomakkeet

Neuvolapalvelujen asiakaskäyttöön tarkoitetut tulostettavat lomakkeet:

Esitietolomake ehkäisyn aloitukseen (pdf-tiedosto, 135 kt)

Fysioterapian omahoito-ohjeet

Akillesjänteen kiputila (tendinopatia)

Jalkapohjan jännekalvon rappeuma (plantaarifaskiitti)

Lonkan ulkosyrjän kiputila (ison sarvennoisen kiputila, GTPS)

Tenniskyynärpää (epikondyliitti)

Vaivaisenluu (hallux valgus)

Äkillinen alaselkäkipu

Toimintaterapian omahoito-ohjeet

Rannekanavaoireyhtymä (karpaalitunnelisyndrooma)

Käden harjoitteet

Vastaanottopalvelujen hoitoa tukevat asiakaslomakkeet

Lääkärin ja hoitajan vastaanottopalvelujen asiakaskäyttöön tarkoitetut tulostettavat asiakaslomakkeet:

Lääkelista (pdf-tiedosto, 228 kt)

Verenpaineen omaseuranta (pdf-tiedosto, 486 kt)

PEF-seurantalomake (1viikko) (pdf-tiedosto, 113 kt)

PEF-seurantalomake (2 viikkoa) (pdf-tiedosto, 113 kt)

BDI-mielialakysely (pdf-tiedosto, 274 kt)

AUDIT-kyselylomake (pdf-tiedosto, 59 kt)

AUDIT C -kyselylomake (pdf-tiedosto, 27 kt)

Verensokerin seurantakaavake 3vrk (pdf-tiedosto, 129 kt)

Haitta-astelomake virtsainkontinenssin selvittelyyn (pdf-tiedosto, 285 kt)

Inkontinenssi erottelupisteet (pdf-tiedosto, 301 kt)

OmaKeusote digiasiointi

Anna palautetta sivun sisällöstä

Sivua päivitetty 3.6.2025