Koronan lääkehoito

Lääkehoidon aloitusarvio edellyttää, että koronavirustartunta on todettu testillä. Tartunta voi olla todettu myös kotitestillä. Lääkehoidon arviointia tehdään arkipäivisin. Viikonloppuisin ja arkipyhinä koronan lääkehoitoarviota ei ole saatavilla. HUOM! Pihlajalinnan Paxlovid-lääkitysarviointipalvelu ei ole Keusoten asukkaiden käytettävissä. Myöskään HUS Päivystysapu ei tee koronaviruslääkitysarvioita.

Yhteydenotto lääkehoitoarvion saamiseksi

• Asioi ensisijaisesti Omaolossa. Vastaamme Omaolo-yhteydenottoihin arkisin klo 8 – 16, mutta yhteydenottopyynnön voi täyttää jo edeltävästi esimerkiksi illalla tai viikonloppuna.
• Voit ottaa yhteyttä myös keskitetyn puhelinpalvelun kautta (lääkärin ja hoitajan vastaanottopalvelu): puh 0192260505, arkisin klo 8 – 16. HUOM! Viikonloppuisin Keusoten keskitetty puhelinpalvelu ei ole käytössä Paxlovidin lääkehoidon aloitukseen. Myöskään Pihlajalinnan Paxlovid-lääkitysarviointipalvelu ei ole Keusoten asukkaiden käytettävissä, eikä HUS Päivystysapu tee koronaviruslääkitysarvioita.
• Erittäin altistavan riskiryhmän potilaiden (Paxlovid kohderyhmä 1) hoitava erikoissairaanhoidon yksikkö arvioi useissa, mutta ei kaikissa, tapauksissa lääkkeen aloituksen. Katso tarkemmin HUSin sivuilta > kohderyhmä 1. Muussa tapauksessa ole yhteydessä Keusoten yhteydenottokanavien kautta (kts. yllä).

Yhteydenoton yhteydessä lääkityksesi käydään tarkkaan läpi, joten sinulla tulee olla ajantasainen lääkityslista vieressäsi. Kirjaa listaan myös käyttämäsi luontais- ja rohdoslääkkeet.

HUS Päivystysapu ei tee koronaviruslääkitysarvioita. Pihlajalinnan Paxlovid-lääkitysarviointipalvelu ei ole Keusoten asukkaiden käytettävissä.

Paxlovid-lääkkeitä on saatavissa vain julkisesta terveydenhuollosta.

Mikä on Paxlovid?

Paxlovid on avohoidossa käytettävä suun kautta otettava koronaviruslääke 18 vuotta täyttäneille, joilla on riski saada vakava koronavirustauti sairauden, puolustuskykyä heikentävän lääkehoidon tai iän vuoksi. Paxlovid estää koronaviruksen lisääntymistä tartunnan saaneen elimistössä. Paxlovidin vaikuttavat aineet ovat nirmatrelviiri (pakkauksessa: PF-07321332) ja ritonaviiri.

Lääkityksen aloittaminen

Lääkitys tulee aloittaa mahdollisimman pian oireiden alettua, viimeistään 5 vuorokauden kuluessa. Paxlovidilla on yhteisvaikutuksia (interaktioita) eri lääkeaineiden kanssa. Ennen hoidon aloitusta potilaan muu lääkitys on tarkistettava yhteisvaikutuksen poissulkemiseksi. Hoidon kesto on 5 vuorokautta. Paxlovid on potilaalle maksuton.

Vasta-aiheet

• alle 18 vuoden ikä.
• raskaus
• vaikea maksan vajaatoiminta
• vaikea munuaisten vajaatoiminta ja dialyysipotilaat

Kenelle Paxlovid-lääkitys

Kohderyhmä 1: Arvion tekee erikoissairaanhoidon hoitava taho tai Keusoten Omaolo tai Keusoten Keskitetty puhelinpalvelu.

• Elin- tai kantasolusiirto 6 kk sisällä tai edelleen voimakas hylkimisenestolääkitys.
• Aktiivisessa hoidossa oleva syöpätauti, voimakkaasti immuunijärjestelmää heikentävä syöpä tai hoito.
• Vaikeat puolustusjärjestelmän häiriöt.
• Rituksimabihoito 6 kk sisällä tai matalaksi jääneet immunoglobuliinitasot aiemman rituksimabihoidon jälkeen. Syöpä- ja reumapotilaiden osalta aikaraja vuoden sisällä.
• Monessa tapauksessa, mutta ei kaikissa, yhteys hoitavaan erikoissairaanhoidon yksikköön. Katso tarkemmat ohjeet HUSin sivuilta > Kohderyhmä1.

Kohderyhmä 2: Arvion tekee Keusoten Omaolo tai Keskitetty puhelinpalvelu

• Vaikea krooninen tai pitkäaikainen keuhko- tai munuaissairaus tai Downin oireyhtymä:
  • 60 vuotta täyttäneet
  • 18 – 59-vuotiaat rokottamattomat tai joilla on enintään 1 koronarokotusannos
• Lääkehoitoinen tyypin 2 diabetes:
  • 60 vuotta täyttäneet, joilla on vähemmän kuin 4 koronarokoteannosta
  • 18 – 59-vuotiaat rokottamattomat tai joilla on enintään 1 koronarokotusannos

Kohderyhmä 3: Arvion tekee Keusoten Omaolo tai Keskitetty puhelinpalvelu

• Sairaalloinen lihavuus (BMI < 40):
  • 18 vuotta täyttäneet rokottamattomat tai joilla on vain 1 koronarokoteannos
• 40 vuotta täyttäneet rokottamattomat tai vain 1 koronarokoteannoksen saneet seuraavissa ryhmissä:
  • jatkuvaa lääkitystä vaativa astma
  • vaikea sydänsairaus
  • hengitystä haittaava neurologinen sairaus tai tila
  • immuunipuolustusta heikentävä lääkehoito autoimmuunisairauteen
  • vaikea krooninen maksasairaus
  • tyypin 1 diabetes
  • lisämunuaisen vajaatoiminta
  • vaikea tai keskivaikea uniapnea

Kohderyhmä 4: Arvio Keusoten Omaolo tai Keskitetty puhelinpalvelu

• 80 vuotta täyttäneet alle 4 koronarokoteannosta saanet ja rokottamattomat, jotka asuvat omatoimisesti kotonaan. Pysyvästi tehostetussa palveluasumisessa tai laitoshoidossa olevat iäkkäät eivät kuulu kohderyhmään.

Jo aiemmin sairastettu koronavirusinfektio vastaa yhtä rokoteannosta.